愛流鼻血可能有大問題，18歲小伙休克差點沒命！這類病人有個共同點…
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上火了、撞到鼻子了，
又或者……看到美女太興奮了
都有可能會流鼻血
愛流鼻血可能有大問題，18歲小伙休克差點沒命！這類病人有個共同點…" title="愛流鼻血可能有大問題，18歲小伙休克差點沒命！這類病人有個共同點…"/>但是您知道嗎？
有種鼻血流得會危及生命
而且問題出在腦子里！
病例
18歲小伙騎車撞上電線桿
半年后鼻血狂出休克
兩個月前，18歲的小方反復(fù)大量鼻出血，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科血管組陳鍔主任和團隊半夜緊急手術(shù)，為其在源頭止血，從死神手上搶回這位帥哥。
原來半年前，小方騎電動車摔倒，頭面部撞擊到電線桿，當(dāng)時也覺得沒什么大礙，就是摔傷后經(jīng)常愛流鼻血。他說半年來自己都已經(jīng)習(xí)慣這樣反復(fù)流鼻血，每次就是堵一下就可以止住，但這次紗布填塞不起作用了。
家屬將其送到廈門中山醫(yī)院急診科時，醫(yī)生用導(dǎo)尿管，利用氣囊膨脹填塞鼻腔止血，但半夜小方鼻子又突發(fā)大出血，陳鍔和團隊被緊急通知趕來搶救。
據(jù)陳鍔回憶，趕到手術(shù)室時，患者已進入失血的休克狀態(tài)，大家一邊給他輸血，一邊爭分奪秒與死神搶時間。
通過介入手術(shù)，醫(yī)生準(zhǔn)確無誤將不到10毫米的覆膜支架送進顱內(nèi)血管病灶，蓋住患者滲血的動脈瘤破口。
這個手術(shù)風(fēng)險很大，因為栓塞過程可能導(dǎo)致一側(cè)眼睛失明，所幸手術(shù)非常成功。
陳鍔告訴廈門晚報記者，
小方的病因就是那次電動車發(fā)生頭部撞擊，造成顱底骨折，形成假性動脈瘤，這個動脈瘤里面沒有血管壁，只是一個假的包膜，隨時可能破裂導(dǎo)致鼻出血。
因此填塞壓迫止血只是暫時的，只有手術(shù)堵住破口的源頭，才能真正止血。
嚴(yán)重鼻出血，人都站不起來
竟是11年前小車禍埋下禍根
無獨有偶，上個月，漳州一名中年男子韓某，突然出現(xiàn)嚴(yán)重的鼻出血，出血造成嚴(yán)重貧血、血壓下降、頭暈眼花、站不起來。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一邊為其輸血，一邊做鼻孔填塞止血，并建議家屬馬上轉(zhuǎn)廈門中山醫(yī)院。
陳鍔主任、康俊龍副主任醫(yī)師將患者接入病房后，馬上查找病因。
原來韓某11年前經(jīng)歷過一起車禍。那次車禍，說起來不算嚴(yán)重，除了頭面部受傷、鼻子出點血外，沒有特別復(fù)雜的病癥出現(xiàn)。他自己也很快忘了這起車禍。
直到6年后，他出現(xiàn)了耳部雜音，被診斷為靠近顱底的動脈海綿竇瘺（血管破裂形成了一個血腫），在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行介入治療后好轉(zhuǎn)了。沒想到，最近出現(xiàn)不明原因流鼻血。
經(jīng)過急診顱內(nèi)造影，兩位專家一下子找到了韓某鼻出血的誘因：
在他頸內(nèi)與顱底交界處，一枚巨大的假性動脈瘤破裂了，可能就是當(dāng)年車禍時顱底骨折留下的禍根，它和頸內(nèi)動脈海綿竇瘺都是顱底骨折嚴(yán)重的并發(fā)癥。
陳鍔和團隊當(dāng)即處理了原發(fā)病，經(jīng)過一個多小時的微創(chuàng)手術(shù)，栓塞治療成功，韓某的鼻出血再沒發(fā)作了。
提醒
頭被撞擊后當(dāng)心腦組織損傷
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師楊芳裕特別提醒，頭被撞擊后，在顱腦損傷中危害最大的是骨折造成的顱內(nèi)血管、腦組織等損傷。
比如，顱底骨折會引起假性動脈瘤，這個動脈瘤潛伏在顱內(nèi)，時間長短不一，也許有的一個月左右，有的更長，但一旦破裂很兇險，有的可有眼、耳、鼻出血和流液，特別是反復(fù)鼻出血和突然鼻子大出血，他們每年都會遇到2-3例這樣的患者。
別慌
大部分的流鼻血真的只是普通的鼻血。
普通的鼻出血怎么治療？這個是大家都比較關(guān)心的問題了，在這里我們一定強調(diào)一點“別緊張！”“別緊張！”“別緊張！”
因為精神緊張造成血壓升高會加重鼻出血，而且鼻出血一般來說沒有生命危險，但萬一您太緊張血壓升高造成腦出血就是要命的問題了。
止血小訣竅
有個常見的止鼻血錯誤，就是選擇仰頭止血。但頭仰起來只會使本來從鼻孔流出的血液向后經(jīng)鼻咽部流至口中，或者咽下至胃內(nèi)，這樣似乎看起來出血量減少了，其實只是改變了血流途徑而已。咽下可能會產(chǎn)生消化道刺激癥狀。
我們在這里介紹一個包靈的止血方法，就是局部按壓。
使用大拇指（按壓范圍大）沿著水平的方向從側(cè)面用力按壓鼻翼，直至鼻尖彎曲向未流血的一側(cè)（會有一點小酸爽），至少按壓10-15分鐘試試看，常規(guī)的鼻子前段的出血這樣都可以有效止血！
如果這個方法止不住，那就去醫(yī)院看看吧，可能有別的問題了！
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